有些學生在上瑜珈課前會說「老師，我肩膀痛，好像是五十肩。」因他們以為自己年近半百，所以肩膀痠痛就是五十肩。「真正五十肩的人不太可能走進瑜珈教室。」Jay老師說，「他們大多很排斥做運動，因為一動肩膀就非常痛。」

好發在五十歲以上而被稱為「五十肩」，正確名稱是「粘黏性肩關節囊炎」，意即肩關節囊的慢性發炎而導致粘黏，肩關節因此會疼痛、僵硬，好像被冰凍般，所以也稱「冰凍肩」。患者大多無法抬高手臂，即使由別人或以另一手協助，也無法完全抬高，簡言之就是肩關節的內轉(手放背後)、外展(側邊張開)、外旋(手放腦後)及前舉等活動都受限。

造成五十肩的病因分為原發性和次發性。目前醫學上找不到原發性的確切原因，而次發性五十肩則是由特殊原因造成，像是肩膀受過傷、曾動過開胸手術或乳癌手術，及糖尿病患者，糖尿病患者得到五十肩的比例約為10%至20%。而不論是原發性或次發性，很多患者因為一動就痛而更不願意動，結果讓粘黏更嚴重。

治療五十肩主要藉適當的復健動作撐開粘黏的關節囊，來改善關節活動度及功能。而瑜珈裡的牛面式手勢，就是一個有助於改善內外旋角度的動作。在進行復健動作前，Jay老師建議最好先熱敷十分鐘，有助於延展開肩關節一帶的組織。

【牛面式的手勢】
雖然是以瑜珈牛面式進行這個復健動作，但細節和正式瑜珈版本不太一樣。首先將雙手繞到背後拉著毛巾兩端，患側的手以保持不動為原則，由正常的手負責拉毛巾往上或往下。圖中老師是以右肩為患側做示範。

1.右手在上保持不動，左手拉著毛巾稍微往下拉，不需拉很遠或太用力，上面的手肘自然就會微微往上伸展，這樣可增加右上手臂的外旋角度。(如圖1)
2.右手在下，正常的左手拉著毛巾往上拉，這樣是增加右上手臂內轉的角度。(如圖2)


小提醒：
‧ 雙手距離視個人狀況調整。若雙手距離太近會讓肩膀很不舒服的話，可將兩手間距拉長。
‧ 熱敷後再練習，在每個動作停留十五秒，可反覆做八至十次。

 

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